骨坏死简介
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什么是骨坏死?
骨细胞、骨质细胞、髓质细胞(血管和神经)发生了坏死,致骨组织营养中断或严重不足,使骨的代谢障碍,局部骨组织失去了营养,即为骨坏死。
骨坏死原则上分为两大类:一类是由于细菌感染所致的骨坏死,如:骨髓炎、骨结核、化脓性关节炎等。另一类是因缺血造成的骨坏死,如外伤、饮酒、激素药、寒湿、肝肾亏虚、骨质疏松、扁平髋、脊髓异常空洞症等导致的骨坏死。人体任何部位都可能发生骨坏死,临床以手舟骨、足舟骨、距骨、肱骨头、肋骨、髌骨、锁骨、股骨头为多见,尤以股骨头发生率最高。
什么是股骨头坏死?
骨坏死发生在股骨头部位,就叫股骨头坏死,全称股骨头缺血性坏死,或股骨头无菌性坏死,是骨坏死的一种,这种病症比较常见,股骨头坏死以髋关节疼痛,跛行为主要临床表现,
疼痛多呈渐进性,早期可以没有任何症状,但是在拍CT片和X片时就能发现。
股骨头坏死多由外伤股骨折不愈、酒精中毒、激素、骨质疏松、遗传等病因引起,根据其病因股骨头坏死可以分为四大类:
一:外伤性股骨头坏死,由股骨颈骨折、骨盆骨折、髋关节脱位等外伤引起, 1/3股骨颈骨折病人发生坏死。
二:非外伤性股骨头坏死,多见于使用激素、高血脂、脂肪肝患者和酗酒者以及孕妇,部分病人一时找不出具体原因叫做特发性股骨头坏死。
三:
先天性髋关节半脱位合并股骨头坏死,一般在40岁以后出现症状。先天性髋关节脱位使用石膏或支架以及手术治疗的病人有时在1-2岁就出现坏死表现。
四:儿童坏死,又称perthe's病,多在2-12岁发病。其病因与易栓症(血栓形成的趋势增加)和低纤溶(溶解血栓的能力减弱)有关。